2018耳鼻喉外科主治医师卫生资格预测题

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主治医师资格考试,即为取得主治医师资格证书的考试。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的耳鼻喉外科主治医师卫生资格预测题,希望对大家有所帮助。

2018耳鼻喉外科主治医师卫生资格预测题

1.某患者,单侧喉返神经不完全性麻痹,曾有短期声嘶,随即恢复,是由于

A.对侧声带代偿的结果

B.不完全麻痹时,内收肌多正常,故可考虑偶然发音不当所致

C.不完全麻痹病变发生的一个过程

D.系体检发现后单侧声带麻痹后的一种心理反应

E.其余选项都不是

正确答案:C

答案解析:

喉返神经单侧不完全性麻痹可有短时期的声嘶,是其病变发生的一个过程。

知识点1:喉返神经不完全性麻痹

知识点2:病因及发病机制

2.某患儿,夜间突煞发生呼吸困难,喉鸣,手足乱动,出冷汗,持续1分钟,症状突然消失,醒来如常,喉镜检查及肺部摄片未见明显异常,如此反复发作已半年,最有可能的诊断是

A.先天性双会厌

B.呼吸道异物

C.喉痉挛

D.喉蹼

E.急性喉炎

正确答案:C

答案解析:

小儿喉痉挛常在夜间突然发生吸气性呼吸困难及喉喘鸣,惊恐不安,出冷汗,面色发绀,似窒息。但多在深吸气后症状立即消失。发作持续时间短暂,仅数秒至1~2min,可反复发作,并可连续发作。

知识点1:喉痉挛

知识点2:诊断

3.急性化脓性中耳炎化脓期临床表现不包括

A.鼓膜内陷

B.鼓膜周边血管充血

C.有搏动样闪光

D.鼓膜紧张部穿孔

E.传导性聋

正确答案:A

答案解析:

急性化脓性中耳炎化脓期临床表现有鼓膜周边血管充血,有搏动样闪光,鼓膜紧张部穿孔,传导性聋。

知识点1:急性化脓性中耳炎

知识点2:临床表现

4.有关迷路炎的错误描述是哪项

A.浆液性迷路炎一般预后良好,耳蜗、前庭功能障碍可以恢复

B.化脓性迷路炎,可并发脑膜炎,多遗留重度耳聋

C.病毒性腮腺炎合并迷路炎,多遗留双侧不可逆性耳聋

D.结核性迷路炎由中耳结核或肺结核的细菌感染引起

E.带状疱疹所致迷路炎伴面瘫

正确答案:C

答案解析:

迷路炎中浆液性迷路炎一般预后良好,耳蜗、前庭功能障碍可以恢复;化脓性迷路炎,可并发脑膜炎,多遗留重度耳聋;结核性迷路炎由中耳结核或肺结核的细菌感染引起;带状疱疹所致迷路炎伴面瘫。

知识点1:迷路炎

知识点2:概述

5.男,15岁,右耳闷、耳聋,检查右耳听力为传导性聋,耳镜检查提示右耳鼓室积液,经膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml,初步诊断为分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺术的目的是

A.改善中耳通气引流

B.清除中耳积液

C.改善咽鼓管功能

D.病因治疗

E.提高听力

正确答案:B

答案解析:

男,15岁,右耳闷、耳聋,检查右耳听力为传导性聋,耳镜检查提示右耳鼓室积液,经膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml,初步诊断为分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺术的目的是清除中耳积液。

知识点1:分泌性中耳炎

知识点2:治疗

6.男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑病变累及颅内部位是

A.岩部

B.海绵窦

C.眶尖

D.眶上裂

E.茎乳孔

正确答案:A

答案解析:

男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑病变累及颅内部位是岩部。

知识点1:慢性化脓性中耳炎

知识点2:并发症

7.男,10岁,右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,用咽鼓管吹张后症状无改善,清除中耳积液首选

A.鼓膜切开术

B.鼓膜穿刺术

C.鼓室置管术

D.腺样体切除术

E.乳突根治术

正确答案:B

答案解析:

男,10岁,右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,用咽鼓管吹张后症状无改善,清除中耳积液首选鼓膜穿刺术。

知识点1:分泌性中耳炎

知识点2:治疗

8.5岁儿童,右耳流脓1周伴发热,用药后症状控制,但1天前又觉耳痛,高热39℃,耳后沟肿胀,应考虑

A.急性外耳道炎

B.外耳道后壁疖肿

C.急性化脓性中耳炎

D.急性乳突炎

E.大疱性鼓膜炎

正确答案:D

答案解析:

5岁儿童,右耳流脓1周伴发热,用药后症状控制,但1天前又觉耳痛,高热39℃,耳后沟肿胀,应考虑急性乳突炎。

知识点1:急性乳突炎

知识点2:诊断

9.慢性化脓性中耳炎患者,近来头痛,寒战后体温升高达39℃,血红蛋白偏低,面容憔悴,乳突尖区有压痛,可能为

A.乳突炎

B.乙状窦血栓性静脉炎

C.硬脑膜外脓肿

D.脑膜炎

E.迷路炎

正确答案:B

答案解析:

慢性化脓性中耳炎患者,近来头痛,寒战后体温升高达39℃,血红蛋白偏低,面容憔悴,乳突尖区有压痛,可能为乙状窦血栓性静脉炎。

知识点1:慢性化脓性中耳炎

知识点2:并发症

10.男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后患者以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显浑浊,其诊断考虑为

A.慢性中耳炎(单纯型)

B.残余性中耳炎

C.隐蔽性乳突炎

D.急性中耳炎复发

E.其余选项都不是

正确答案:C

答案解析:

男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后患者以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显浑浊,其诊断考虑为隐蔽性乳突炎。

知识点1:隐蔽性乳突炎

知识点2:诊断

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