2017卫生资格《外科主治医师》考前训练

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　[A型题]

1、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 。

A.开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。

B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管

C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血

D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床

E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运

2、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑 。

A.切开减压 B.患肢制动

C.患肢抬高 D.理疗 E.活血化瘀

3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致 。

A.伤口感染 B.中枢性损伤所致发热

C.并发肺部感染 D.分解产物被吸收 E.病因不明

4、有关挫伤的.描述，下列哪项是错误的 。

A.钝物打击所致的一种损伤

B.局部肿胀，有压痛

C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤

D.严重者可有局部皮肤破损

E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整

5、挤压综合征最常引起 。

A.急性肾功能衰竭 B.呼吸困难

C.心力衰竭 D.昏迷 E.肝缺血坏死

6、治疗损伤的首要原则 。

A.抗感染 B.纠正水电解质紊乱

C.补充血容量 D.抢救生命 E.抗休克治疗

7、清创术的主要目的是 。

A.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合

B.避免应用抗生素 C.避免行延期缝合

D.尽可能保存更比组织 E.清除异物与坏死组织

8、损伤后出现全身性反应的主要环节是 。

A.循环系统功能障碍 B.蛋白分解障碍

C.神经内分泌系统效应 D.肾功能障碍 E.休温反应

9、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 。

A.检查血常规和红细胞压积 B.超声波检查

C.腹穿或腹腔灌洗 D.选择性血管造影 E.脱腔CT

10、有关伤口的处理，下列哪项是错误的 。

A.受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合

B.受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合

C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝结扎纹创腺对合。

D.战地伤口清创后可作一期缝合

E.受伤达24小时的关节开放性损伤，请创后可予以缝合。

11、创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退 。

A.伤后1-2天 B.伤后6-7天

C.伤后3-5天 D.伤后7天以上

E.2周以上

12、现代外科认为创伤治愈的基础 。

A.异体组织修复 B.自身组织修复

C.人造材料修复 D.异体骨皮

E.以上都不是

13、不利于创伤修复最常见的因素是 。

A.休克 B.感染

C.异物存留 D.局部制动不够 E.营养不良

14、污染伤口是指 。

A.伤口有细菌存在，已发生感染

B.伤口有细菌污染，但常未构成感染

C.需要延迟处理的开放性伤口

D.伤口分泌物较多，但炎症不明显

E.锐器挫伤的伤口

15、清创的原则中，下列哪项是错误的 。

A.清除伤口内异物 B.切除失活的组织，彻底止血

C.根据情况缝合伤口 D.必须放置引流

E.身留下明显的死腔

16、腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查 。

A.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

B.实验室检查WBC计数增加

C.腹穿抽出凝固血液4ml

D.恶心、呕吐、酸中毒

E.腹膜刺激征范围逐渐扩大

17、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是 。A.抗休克 B.止血、骨折固定

C.防治窒息 D.镇静止痛

E.抗感染

地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。

18、根据上述病史可诊断为 。

A.左下肢挫伤 B.左下肢血栓形成

C.肾挫伤 D.挤压综合征

E.足背动脉挫伤

19、根据上题诊断，静脉输液宜首选 。

A.全血 B.右旋糖苷

C.5%葡萄糖溶液 D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

E.多巴胺