2016年卫生资格《外科主治医师》考前练习题
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A1型题
1.尿道造影时患者一般采用何种体位
A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位
答案：C
解析：一般采用斜位时可使整个尿道显影。
2.一青年男性死于恶性肿瘤，以下哪几一种最常见
A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌
答案：C
3.若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾
A.复发性右肾结石
B.右肾下极多发结石
C.右肾无功能或肾功能严重受损
D.右肾鹿角状结石
E.药物治疗无效
答案：C
解析：若一侧肾功能良好，对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。
4.肾结核的主要症状为
A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是
答案：C
5.肾结核最常见的晚期并发症是
A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水
答案：E
解析：肾结核晚期，膀胱病变严重，广泛纤维化时，可形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或“闭合不全”，从而形成肾结核对侧肾积水。
6.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是
A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠
答案：C
解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋巴转移。
7.肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一种情况不需要手术治疗
A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
答案：C
解析：肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况，需实行手术治疗：血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容持续下降;积极抗休克治疗后症状不见好转;腰腹部肿块增大，局部症状明显;疑有腹腔内脏器损伤。
8.肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了
A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症
答案：C
解析：肾细胞癌的“肾外表现”可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。
9.形成原发尿路结石的部位是
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
答案：A
解析：结石的形成需要尿液存留，只有肾盂与膀胱才有此功能，才能形成结石。
10.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
答案：C
解析：根治性膀胱切除术的基本手术指征为T2-T4A，N0-X，M0浸润性膀胱癌，其他指征还包括高危非肌层浸润性膀胱癌T1G3肿瘤，BCG治疗无效的`原位癌(Tis)，反复复发的非肌层浸润性膀胱癌，保守治疗无法控制的广泛乳头状病变等，以及保留膀胱手术后非手术治疗无效或肿瘤复发者和膀胱非尿路上皮癌。
11.输尿管损伤大多发生在
A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术
答案：B
解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。
12.肾盂肿瘤的主要诊断依据是
A.镜下血尿
B.终末血尿
C.全程肉眼血尿
D.全血尿伴有血块
E.无痛性间歇性肉眼血尿
答案：E
解析：肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌，无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点。
13.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪一项检查对进一步诊断最有意义
A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
答案：E
解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。
14.下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状
A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力
答案：B
解析：前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状，而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。
15.下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤
答案：C
解析：畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。
