2018年护士资格考试心理护理重点复习
护理工作不完全是护士的事情，尤其是心理护理，很多方面体现在整个医务人员与病人的交流。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年护士资格考试心理护理重点复习，希望对大家有所帮助。
临床心理护理方法
1、护士临床心理护理的职责范畴包括：
①对病人的心理护理与心理干预
②帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平
③辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等
④开展心理健康教育
⑤进行护理评估，明确护理诊断，分析病人的情况，为实施心理护理干预提供依据。
⑥确立评价心理护理和干预效果的标准及方法。
2、临床心理护理的基本程序(基本过程)：
①搜集临床资料、探索心理行为问题
②分析确认心理行为问题
③ 实施干预方法
④评估实施效果
⑤巩固效果，确立完善方案
3、心理支持法
(1)定义：心理支持是心理护理最常用的方式，也是心理护理的基本方法之一，心理支持是建立在护士与患者相互沟通的基础上的。
(2)方法包括：解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善
(3)基本步骤： ①搜集病人资料 ②鼓励病人倾诉 ③分析与解释 ④安慰与鼓励
1、 心理疏导法
(1)定义：是护士与病人沟通过程中对病人不良的心理状态进行疏通和引导，以消除心理问题，促进病人心理健康的过程。
心理疏导法的基本工具是语言。心理支持具有广泛性，而心理疏导更具有针对性。
(2)用好心理疏导法，因此要做到以下几点：
①使病人能够客观地了解自己的情况 ②帮助病人了解自己应付困难的能力
③鼓励病人建立适当的`心理宣泄途径 ④引导和帮助病人培养稳定的情绪
5、认知疗法：是近年来发展起来的心理疗法，主要着眼点放在病人非功能性的认识问题上，试图通过病人对自己、他人、或其他事的看法和态度的改变来解决自己的心理问题。
6、行为矫正训练法
(1)基本方法：包括强化、消退、示范、塑造。
(2)护士辅导病人进行行为矫正的主要步骤：
第一步：问题行为的调查及确定问题，通过观察和分析探索病人的不当行为，分析病人是行为过度还是行为缺乏
第二步：评估个人发展和社会因素，找出问题行为的关键，是病人人际关系适应不良，还是其他心理问题，对这些问题做出界定。
第三步：分析行为变化的发展因素，设立具体的矫正目标，护士就病人现存的主要问题进行分析，与病人共同确定需要矫正的不当行为，确立矫正目标，在设计目标时，注意目标应当具有针对性，应针对病人的个别情况，要明确具体。
第四步：设立评价标准，标准要符合病人的实际情况和要求。让病人感到满意，护士与病人达成一致共识，才可能完成目标，选择适当的应用方法，对不同的人、不同性质的问题，要用不同的方式来解决，以达到所选择的目标。
7、行为矫正常用的方法
①放松训练法：临床常用呼吸控制训练方法：深呼吸练习、叹气练习、意识性呼吸练习
②生物反馈技术
③系统脱敏疗法
呼吸控制训练：①深呼吸练习 ②叹气练习 ③意识性呼吸练习
8、音乐疗法
(1)定义：音乐疗法是科学且系统地运用音乐的特性，通过音乐的特质对人的影响，协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合，并通过和谐的节奏，刺激身体神经、肌肉，使人产生愉快的情绪，使病人在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式。
(2)应用：主要表现在以下几方面
①改善疾病的症状
②缓解应激反应
③促进重症脑损伤病人的提早清醒
④增进临终关怀
⑤减轻化疗引起的恶心、呕吐
⑥缓解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困难
⑦缓解冠心病心绞痛的症状
⑧可改善晚期多发性硬化症病人呼吸肌无力
(3)注意事项
①以病人为中心，优先考虑病人的喜好音乐
②治疗的环境要求音乐治疗前最好排空大、小便，取舒适体位
③治疗过程中观察并记录病人的反应与病人讨论音乐治疗的收获
不同年龄不同疾病阶段的心理护理
1、病人的心理需要的主要内容：
①安全的需要 ②舒适的需要 ③归属的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要
2、病人需要的特点：①需要内容的错综复杂性 ②主导需要的不稳定性 ③心理需要的特异性
3、病人常见的心理变化
(1)认知活动变化
病人认知活动的最常见变化如下：
① 主管感知觉异常
② 猜疑与怀疑
(2)情绪活动变化
(3)意志活动变化
(4)人格行为变化
(5)自我概念变化与紊乱
4、儿童病人的心理护理
(1)心理特点
①分离性焦虑 ②恐惧 ③皮肤饥饿 ④行为异常 ⑤思念亲人
(2)心理护理原则和方法
①病房环境应适合儿童的心理特点
②保护患儿的自尊
③解除或缓解患儿的恐惧情绪
④重视与患儿父母的沟通
5、青年期病人的心理护理
(1)心理特点
①震惊与否认 ②急躁与焦虑 ③失望与悲观 ④寂寞与孤独
6、老年病人的心理护理
(1)心理特点
①自尊心强 ②自卑和无价值感 ③敏感与多疑 ④固执与刻板 ⑤孤独与寂寞
(2)心理护理
①尊重老年病人的人格
②提供舒适、安全的疗养环境
③调节好病人的疗养生活
④指导老年人克服不良心理
7、疾病初期的心理护理
(1)心理特点
① 心理反应
A 否认与侥幸 B抱怨与负罪感 C恐惧与忧心忡忡 D轻视或满足 E陌生与孤独感
②主导心理需要：主要体现为尊重和安全的需要
(2)心理护理
心理护理的重点是给予较多的心理支持，协助病人正确认识和对待病情，减少病人的紧张情绪，使之初步适应医院的环境，较好配合治疗与护理。
①有效沟通 ②满足各种需要 ③心理支持和疏导 ④认知干预
8、疾病发展期的心理护理
此期的护理重点是保持良好的护患关系，加强与病人的沟通，调节病人的不良情绪。
9、疾病恢复期的心理护理
此期心理护理的重点是提供支持和咨询，帮助病人恢复自主生活，提高适应能力，恢复社会角色功能，使病人从心理、身体和社会三方面获得全面康复。
① 提供信息与知识 ②心理支持与疏导 ③自护行为塑造 ④协助认知治疗
