2018年内科主治医师考前预测试题
内科主治医师考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年内科主治医师考前预测试题，希望对大家有所帮助。
1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：
A.严重的心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
E.输液过快过量
2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.冠心病
3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：
A.风湿性心肌炎
B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎
E.扩张型心肌病
4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.心脏神经症
5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊?
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
E.尿17-羟，17-酮测定
6. 引起左室前负荷增加最可能的.疾病是：
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.体循环动脉高压
7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助?
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
E.新出现皮肤粘膜瘀点
9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻?
A.肝肿大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血
10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压20/12kPa(150/90mmHg)，过去史不详。首先应选用：
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶硷
E.洛贝林
[问题：11-12]
A.降低心脏前负荷
B.降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
C.扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力
D.抑制大脑皮层达到镇痛
E.减慢心率和抑制心肌收缩力
11.硝苯吡啶可
12.硝酸甘油可
[问题：13-14]
A.氢化考的松
B.利多卡因
C.人工心脏起搏
D.非同步电复律
E.冠状动脉旁路移植术
13.急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用
14.急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用
[问题：15-16]
A.杂音增强
B.杂音减弱
C.杂音不变
D.杂音消失
E.杂音时强时弱
15.肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后
16.二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后?
[问题：17-18]
A.心脏神经症
B.心绞痛型冠心病
C.肋间神经痛
D.隐匿型冠心病
E.原发性心肌病
17.男性68岁，劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年，休息后缓解，查体：心肺(-)，常规心电图检查(-)，最可能的诊断是
18.男性，54岁，有头晕，心悸，失眠史已三十年，查体：血压正常，心界不大，心律规则，主动脉瓣区第二心音增强，肺(-)，心电图：V???导联T波低平或倒置，最可能的诊断是
[问题：19-20]
A.利多卡因
B.吗啡
C.地高辛
D.氢氯噻嗪
E.维拉帕米
19.患者男性60岁，咳嗽咳白色泡沫样痰二小时，有高血压，心脏病史，体温正常，呼吸急促，双肺闻及湿性?音，心率110次/分，心律规整。首选哪一种药物?
20.患者女性31岁，突然发作心慌胸闷一小时，心电图示心率180次/分，节律规则，QRS波与窦性时相同，逆行P波，首选哪一种药物治疗?
