2017外科主治医师考试预测题及答案
预测题一：
A3A4型题：
(1～2题共用材料)
某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。
1、医师的正确做法应该是( )
A、完全替患者保密，把他留在医院治疗
B、完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D、介绍他去别的医院
E、适当保密，让他住院隔离治疗
答案：E
2、医师的这种做法( )
A、基本是对的
B、全部是对的
C、是错误的
D、应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
E、以上答案均不对
答案：C
(3～4题共用材料)
患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为“子宫肌瘤”。入院后，进修医师按“子宫肌瘤”书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师“再详细探宫腔”的指示;术中，发现子宫体较软时，助手提示“需排除妊娠可能”，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。
3、若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是( )
A、手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德
B、此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者
C、剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利
D、告知患者实情，会造成不必要的.医疗纠纷
E、告知患者实情，会降低医院信誉
答案：C
4、若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )
A、违背“审慎”的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。
B、经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故
C、虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半
D、手术未造成其他伤害，患者应予谅解
E、门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
答案：A
(5～7题共用材料)
一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗?”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
5、医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )
A、恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B、先积极抢救，然后再恰当解决收费问题
C、只管抢救，收费是别人的事
D、把棘手患者推给上级医生
E、以上都不对
答案：B
6、该值班医师严重缺乏的美德是( )
A、克己
B、利人
C、同情
D、正直
E、以上都有
答案：C
7、该值班医师出现过错的根源在于( )
A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
B、没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
C、没有正确适应医学模式转变的要求
D、没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
E、以上都不是
答案：D
