2016年卫生资格《检验技师》考试复习笔记

如何合理使用止血带

止血带不应扎得太紧，使用时间应尽量缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻滞时间(也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳)。

(1) 血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内。

(2) 止血带束缚太紧、时间过长(如超过3分钟)，会造成血行阻滞时间过长，因溶血、血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上检验项目的结果产生偏差，甚至诱导错误诊治。

(3) 需要重新采血时，在止血带束缚时间太长的情况下，应当在对侧手臂重新采血。

胎儿羊水淀粉酶

【参考值】

30～1500U(碘比色法)。

【临床意义】

羊水中淀粉酶来自胎儿胰腺及唾液腺。不通过胎盘，且不受母体血淀粉酶浓度的影响。胰腺型同功酶在各孕周变化不大，唾液腺型同功酶在28孕周左右增加较快，显示胎儿唾液腺有分泌功能，36孕周其活性显著上升并与L/S比值呈正相关。故可作为判断胎儿成熟度的一个指标。

羊水胆碱脂酶检测

【参考值】

5～70U/L(免疫法)。

【临床意义】

乙酰胆碱酯酶(AchE)明显升高见于神经层所损畸胎，约为正常的3～4倍，胆碱酯酶同功酶电泳发现除慢行的非特异性胆碱酯酶(NschE)区带外均出现向阳极泳动较快的AchE带，此外还有一条较NschE更慢的3带，检出率为100%.

约2/3的脐疝和肤裂畸胎，其羊水AchE亦可达正常值的4倍。