中医执业医师考点：皮肤及性传播疾病
皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。性传播疾病是指通过性接触而传染的疾病。
一、热疮
1.内治:
1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮
2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤
3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤
2.外治:青吹口油膏
二、缠腰火丹
1.内治:
1、肝经郁热证;清泻肝火.解毒止痛。龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡。
2、脾虚湿蕴证;健脾利湿，解毒消肿。除湿胃苓汤加减。
3、气滞血瘀证;理气活血，通络止痛。柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
2.外治:
玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散
水疱破后:青黛膏
三、疣
1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂
2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣.
四、癣
头癣
白秃疮肥疮
外治:一扫光或雄黄膏
手足癣
鹅掌风
外治:
1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏
2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽
3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽
脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)
1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤
2.外治:
1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂
2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏
3)有脓疱者:青黛膏
4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏
圆癣
外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散
皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水
紫白癜风
外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽.
五、疥疮
1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤
2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.
六、接触性皮炎
1.内治:清热解毒.利湿
1)上部者: ─消风散
2)下部者: ─龙胆泄肝汤
3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮
2.外治:
1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散
2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷
3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽
七、湿疮
1.内治:
1、湿热蕴肤证:清热利湿止痒─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤加减.
2、湿热浸淫证;清热利湿，解毒止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。
3、脾虚湿蕴症;健脾利湿止痒。除湿味苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
4、血虚风燥证:养血润肤.祛风止痒。当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。
2.外治:
1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏
婴儿湿疮
1.内治:(1)苔火湿热证;凉血清火，利湿止痒。消风导赤汤加减。(2)脾虚湿蕴证;健脾利湿。小儿化湿汤加土茯苓、鱼醒草。
2.外治:
1)湿性者:青黛膏.黄连油
2)干性者:三黄洗剂黄柏霜
接触性皮炎;
1风热蕴肤证;疏风清热止痒。疏风散加紫荆皮花、僵蚕。
2、湿热毒蕴证;清热祛湿，凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。
3、血虚风燥证;养血润燥，祛风止痒。当归饮子合消风散加减。
八、药物性皮炎
1.内治:
1)湿毒蕴肤证;清热利湿，解毒止痒。萆粟渗湿汤加减。
2)热毒入营证:清热凉血，解毒护阴。清营汤加减。3)气阴两虚证;益气养阴清热。增液汤合益胃汤加减。
2.外治:三黄洗剂.青黛散
九、瘾疹
1.内治:
1)风寒束表证:疏风散寒.调和营卫─麻黄桂枝各半汤
2)风热犯表证:疏风清热─消风散
3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散加减。4)血虚风燥证;养血祛风，润燥止痒。当归饮子加减。5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤。
外治;
1、炉甘石洗剂外擦。
2、香樟木晚蚕砂汤熏洗。
十、牛皮癣
1.内治:
1)肝经化火证;疏肝理气，清肝泻火。龙胆泻肝汤加减。
2)风湿蕴肤证;祛风利湿，清热止痒。消风散加减。3)、血虚风燥证;养血润燥，熄风止痒。当饮子加减。
2.外治:
1)风湿热证: 三黄洗剂
2)血虚风燥证:二号癣药水外搽
