临床执业医师资格考试试题及参考答案推荐

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答题说明

临床执业医师资格考试试题及参考答案推荐

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,2003年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.组成核酸分子的碱基主要有 (答案:D)

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

2.依赖cAMP的蛋白激酶是 (答案:D)

A.受体型TPK

B.非受体型TPK

D. PKA

E. PKG

3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是(答案:D)

A.乙琥胺

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

E.苯巴比妥[医 学教育网 搜集整理]

4.我国饮用水的卫生标准 (GB5749-85)中规定(答案:B)

A.每ml饮水中细菌总数不超过10个

B.每ml饮水中细菌总数不超过100个

C.每ml饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100m1饮水中细菌总数不超过10个

E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个

5.有特异性抗原受体的细胞是 (答案:A )

A.B淋巴细胞

B.浆细胞

C.巨噬细胞医学教育网 收集整理

细胞

E.单核细胞

6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿,其主要原因是 (答案:B)

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压增高

C.组织液静水压降低

D.组织液胶体渗透压升高[医 学教育网 搜集整理]

E.淋巴回流受阻

7.下列能使心输出量增加的因素是(答案:B)

A.心迷走中枢紧张性增高

B.心交感中枢紧张性增高

C.静脉回心血量减少

D.心室舒张末期容积减小

E.颈动脉窦内压力增高

8.子宫颈原位癌累及腺体是指 (答案:E)

A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出

C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质

D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整

9.可以发生坏疽的器官是 (答案:A)

A.阑尾

B.心

C.肝

D.脾

E.肾

10.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 (答案:D)

A.病房负责人同意后实施

B.科室负责人同意后实施

C.医疗机构质监部门负责人批准后实施

D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

E.科室全体医师讨论通过后实施

11.n足够大,P不接近于0或1,样本率与总体率比较,统计量u为 (答案: E)

A.|P-π|

B.|P1-P2|

C.|P-π|

D.|P-π|

E.|P-π|

12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病 (答案:E)

A.大流行

B.散发

C.有季节性[医 学教育网 搜集整理]

D.爆发

E.流行

13.在下述各项中,不符合有利原则的足 (答案:B)

A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关

B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害

C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担

D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦

E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的

14.用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据 (答案:B)

A.弗洛伊德人格理论

B.卡特尔人格理论

C.艾森克人格理论

D.斯金纳的人格理论

E.罗杰斯的人格理论

15.人类免疫缺陷病毒(HIV)在 (答案:A )

人体内作用的靶细胞是

4+T淋巴细胞

8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

细胞

细胞

16.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是(答案:E)

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.痛风

E.干燥综合征

17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了(答案:E)

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.支原体肺炎

18.不属子精神分裂症的阳性症状的是(答案:D)

A.联想散漫

B.妄想

C.幻觉

D.注意力不集中

E.行为紊乱

19.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(答案:D)

A.醛固酮↓

B.血糖↓

C.血钠↓

D.皮质醇↓

20.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示(答案:C )

A.右侧胸髓3-4节段病损

B.右侧胸髓5-6节段病损

C.右侧胸髓7-8节段病损

D.右侧胸髓9-10节段病损

E.右侧胸髓11-12节段病损

21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是(答案:E)

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾结石

D.肾小动脉硬化

E.慢性肾小球肾炎

22.对球后溃疡的正确描述是 (答案:C)

A.多发生在距幽门2~3cm以内

B.指十二指肠球部后壁溃疡

C.易并发出血

D.临床症状多不明显

E.内科治疗效果好

23.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是(答案:C)

A.激活磷脂酶A

B.抑制前弹性蛋白酶

C.抑制前列腺素合成

D.促进胃泌素合成

E.抑制脂肪酶

24.骨髓细胞内出现Auer小体常见于 (答案:B)

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.溶血性贫血

E.系统性红斑性狼疮

25.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 (答案:A )

A.利尿剂

B.洋地黄

C.钙离子拮抗剂

D.β肾上腺素能受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

26.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 (答案:D)

A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低

B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低

C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强

D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强

E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是(答案:B)

A.心电图检查

B.胸廓x线摄片

C.血沉检查

D.抗O检查

E.心脏听诊

28.预防MODS的基本要点中, 错误的是(答案:E)

A.重视诊治急重症时的整体观念

B.重视病人循环呼吸

C.防治感染

D.积极改善全身状态

E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

29.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是(答案:D)

A.维持良好的呼吸功能

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

30.肱骨外科颈骨折是(答案:B )

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨上端干骺端处

31.胫骨易发生骨折的部位是(答案:D)

A.上端干骺端部位

B.横切面三棱形部位

C.横切面是四边形部位

D.横切面三棱与四边形移行部位

E.踝上部位

32.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是 (答案:C)

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.十二指肠破裂

E.结肠肝曲破裂

33.关于腹膜的解剖生理,错误的是(答案:E)

A.成人腹膜总面积可达2m2

B.正常腹腔可有100ml液体

C.腹膜有强大吸收力

D.腹膜可分泌大量渗出液

E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

34.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 (答案:A)

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.各种细菌混合

E.绿脓杆菌

35.血胸活动性出血的征象不包括 (答案:D )

A.脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降

B.血红蛋白、血球压积持续降低

C.胸片阴影逐渐增大

D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1

E.闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml

36.膀胱癌最常见的组织类型是 (答案:E)

A.非上皮性肿瘤

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌

E.移行细胞癌

37.左侧卵巢静脉一般汇入(答案:D)

A.髂总静脉

B.髂内静脉

C.髂外静脉

D.肾静脉

E.腹主静脉

38.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是 (答案:B)

A.圆韧带

B.卵巢固有韧带

C.卵巢悬韧带

D.阔韧带

E.主韧带

39.月经周期规则,末次月经2002.1.28,预产期应是(答案:D)

A.2002年11月1日

B.2002年11月2日

C.2002年11月3日

D.2002年11月4日

E.2002年11月5日

40.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是 (答案:C)

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨棘间径

E.对角径

41.新生儿各种细胞吞噬功能 (答案:D)

A.成熟

B.增强

C.暂时增强

D.减低

E.暂时减低

42.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 (答案:C)

A.咳嗽反复发作>2周

B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.无家族过敏史

E.中性粒细胞增高

43.营养性缺铁性贫血的血象特点 (答案:D)

减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多

=32Pg

D.红细胞中央淡染区大

E.粒细胞左移

44.不属干风湿热的主要表现的是(答案:A)

A.发热

B.关节炎

C.心脏炎

E.舞蹈病

E.环形红斑

A2型选择题(45-58题)

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

45.李某女性,患慢性乙型肝炎10年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于 (答案:E )

A.隐性感染

B.潜伏性感染

C.显性感染

D.病毒携带状态

E.垂直感染

46.某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于 (答案:D)

A.近事遗忘

B.远事遗忘

C.错构

D.妄想性回忆

E.虚构

47.男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb 8g/L,尿蛋白+,颗粒管型2-3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220 μmol/L.对该患者不宜采取 (答案:B)

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水

E.低磷饮食医学教育网 收集整理

48.女性,30岁。月经量多已二年,近三个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选 (答案:B)

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

49.38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为 (答案:E)

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

50.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是 (答案:D)

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

51.4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是 (答案:E)

A.左肘关节脱位

B.左肱骨髁上骨折

C.左肱骨内髁撕脱骨折

D.左肱骨外髁撕脱骨折

E.左桡骨头半脱位

52.女性,25岁,妊娠5个月,因转移移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是 (答案:C)

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

53.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L.在输血问题上,正确做法是 (答案:A)

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

54.46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择 (答案:E)

A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)

B.口服大剂量雌激素

C.口服大量安宫黄体酮

D.口服甲基睾丸素

E.行刮宫术

55.30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择 (答案:D )

A.立即行刮宫术

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注麦角新碱

D.行剖腹探查术

E.应用止血药

56.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是 (答案:D)

A.指甲硬

B.反甲

C.甲面多白纹

D.指甲未达指尖

E.指甲超过指尖

B1型选择题

(59-68题)

57.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 (答案:B)

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

58.36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撒药性流血。本例应诊断为 (答案:C)

A.子宫性闭经

B.第一度闭经

C.第二度闭经

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

答题说明

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(59~60题共用备选答案)

A.窦房结

B.心房肌

C.心室肌

D.房室交界

E.浦肯野纤维

59.心脏内传导速度最快的部位是 (答案:E)

60.心肌自律性最高的部位是(答案:A)

(61-62题共用备选答案)

A.a1受体

B.a2受体

C.βl受体

D.β2受体

E.β3受体

61.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是 (答案:D)

62.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 (答案:C)

(63~64题共用备选答案)

A.经口

B.经淋巴管道

C.腹腔病变直接蔓延

D.经血液循环

E.腰椎病变直接蔓延

63.结核性腹膜炎的主要感染途径是 (答案:D)

64.肠结核的主要感染途径是 (答案:A)

(65-66题共用备选答案)

A.无明显规律性

B.疼痛-排便-加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-排便-缓解

65.胃溃疡腹痛的规律是 (答案:C )

66.肠易激综合征腹痛的规律是 (答案:E)

(67~68题共用备选答案)

A.月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜

B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变

E.刮宫为蜕膜

67.子宫内膜不规则脱落时,应为 (答案:D)

68.无排卵性功能失调性子宫出血时,应为(答案:C)

A3/A4型选择题(69-80题)

答题说明

以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(69-71题共用题干)

有五个不同职业人群的冠心病患病率资料,若比较职业不同患病率是否相同。

69.统计学检验的无效假设应是 (答案:C)

A.H0:p1=p2=p3=p4=p5

B.H0:p1=p2=p3=p4>p5

C.H0:π1=π2=π3=π4=π5

D.H0:π1≠π2≠π3≠π4≠π5

E.H0:π1=π2≠π3=π4=π5

70.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制 (答案:B)

A.普通线图

B.直条图

C.直方图

D.圆图

E.散点图[医 学教育网 搜集整理]

71.比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验,应计算的统计量为 (答案:B)

A.t

B.x2

C.F

D.x

E.p

(72-73题共用题干)

女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下1.4×109/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。

72.该病例最可能的诊断是 (答案:C)

A.急性黄疸性肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.急性血吸虫病

E.病毒性肝炎合并胆道感染

73.为确定诊断应进行检查的项目是 (答案:A)

A.血培养

B.甲肝病毒抗体

C.戊肝病毒抗体

D.丙肝病毒抗体

E.粪便培养 (74~75题共用题干)

23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(什)红细胞3-10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L.

74.该患者的诊断可能为 (答案:A)

A.流行性脑脊髓膜炎

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.败血症

75.住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是 (答案:A )

A.以扩容为主

B.以应用血管活性药物为主

C.以应用激素为主

D.以纠正酸中毒为主E.以输入胶体液为主

(76~78题共用题干)

患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,医师考试《2003年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)》。

76.此患儿最可能的诊断是(答案:B)

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛氏四联症

77.此患儿如决定手术必须做的检查是 (答案:E)

A.心电图

B.磁共振成像

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图

78.此患儿如出现了永久性青紫,说明 (答案:B)

A.动脉系统淤血

B.形成艾森曼格综合征

C.合并了肺水种

D.静脉系统淤血

E.合并了心力衰竭

(79-80题共用题干)

女孩,2岁,母有哮喘史,患儿幼时花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。

79.患儿哮喘诊断的评分是 (答案:C)

A.12分

B.10分

C.8分

D.6分

E.4分

80.患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是 (答案:E)

A.气管切开

B.平卧位

C.西地兰注射

D.甘露醇注射

E.氢化考的松注射

A1型选择题(81-124题)

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

81.下列关于DNA碱基组成的'叙述正确的是 (答案:E)

分子中A与T的含量不同

B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同

C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同

D.同一个体不同组织碱基组成不同

E.不同生物来源的DNA碱基组成不同

82.酶的催化高效性是因为酶 (答案:B)

A.启动热力学不能发生的反应

B.能降低反应的活化能

C.能升高反应的活化能

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物(底物)的选择性

83.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是(答案:B)

A.硝苯地平B.维拉帕米

C.氯沙坦

D.普萘洛尔

E.卡托普利

84.引起牙周脓肿最常见的病原菌是(答案:A)

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧菌

D.绿脓杆菌

E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

85.体内CO2分压最高的部位是(答案:D)

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

E.细胞内液

86.激活糜蛋白酶原的是 (答案: B)

A.肠致活酶

B.胰蛋白酶

C.盐酸

D.组胺

E.辅酷酶

87.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 (答案:E)

A.肺不张

B.肺纤维化

C.支气管扩张[医 学教育网 搜集整理]

D.气胸

E.肺气肿

88.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 (答案:A)

A.大肠壁和肝脏

B.肠系膜静脉

C.门静脉

D.肺和肠

E.肝和脾

89.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 (答案:B)

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间

E.软脑膜本身的疏松纤维组织间

90.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 (答案:B)

A.对孕妇、产妇保健服务有异议的

B.对婚前医学检查结果有异议的

C.对婚前卫生咨询有异议的

D.对孕产期保健服务有异议的

E.对医学指导意见有异议的

91.在一种分析性研究中,计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为 (答案:E)

A.发病率

B.发病密度

C.归因危险度

D.患病率

E.相对危险度

92.公正不仅指形式上的类似,强调公正的(答案:B)

A.本质

B.内容

C.基础

D.内涵

E.意义

93.关于道德权利,下述提法中正确的是 (答案:D)

A.道德权利都是法律权利

B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益

C.道德权利是法律权利的后盾

D.道德权利与道德义务是对应的

E.道德权利是尽道德义务的前提

94.同时刺激多种感官的游戏和运动,称为(答案:C)

A.平衡的有氧运动

B.充分的健康教育[医 学教育网 搜集整理]

C.感觉整合训练

D.早期语言训练

E.学龄前教育

95.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是(答案:D)

A.补体结合试验

B.血凝抑制试验

C.中和试验

D.特异性IgM抗体检测

E.病毒分离

96.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是 (答案: D)

A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次

B.每日剂量800万单位,加在500ml输液中缓慢静滴

C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完

E.对青霉素过敏者不可使用此药[医 学教育网 搜集整理]

97.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是(答案:C)

A.血沉检查

B.X线检查

C.痰结核菌检查

D.结核菌素试验

E.血结核抗体检查

98.碳酸锂中毒的早期症状为 (答案:B)

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

B.震颤、共济失调

C.发热、定向障碍

D.癫痫大发作

E.下肢水肿、多尿[医 学教育网 搜集整理]

99.甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治 (答案:D)

A.复方碘溶液

B.大剂量心得安

C.抗甲状腺药物

D.核素131碘治疗

E.立即行甲状腺手术

100.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有(答案:E)

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促,喉中发出叫声

D.双手紧握,下肢僵直

E.伴瞳孔散大,对光反应消失

101.静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是(答案:D)

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

102.胃溃疡最常见的位置是 (答案:E)

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近贲门处

E.胃窦小弯侧

103.治疗慢性粒细胞性白血病,首选 (答案:E)

A.二溴甘露醇

B.长春新碱

C.靛玉红

D.环磷酰胺

E.羟基脲

104.外源性凝血系统的作用起始于(答案:A)

A.组织受伤释放组织因子III

B.凝血酶的形成

C.第Ⅻ因子被激活

D.血小板第三因子的释放

E.第X因子被激活

105.洋地黄中毒最常见的心电图表现是 (答案:B)

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房性期前收缩

-T缺血性改变

E.房室传导阻

106.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是 (答案: D)

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

107.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为 (答案:C)

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

108.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是 (答案:B)

A.术前用降压药

B.术前不用降压药

C.术中用降压药

D.术后不用降压药

E.术前术后均用降压药

109.预防术后肺不张最主要的措施是 (答案:C)

A.应用大量抗生素

B.蒸汽吸入

C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽

D.应用祛痰药物

E.氧气吸入

110.肘关节脱位的特有体征 (答案:D)

A.患肘肿痛、不能活动

B.以健侧手托患侧前臂

C.肘后三角关系正常

D.肘后三角关系异常

E.肘关节处于半伸直位

111.手部创口清创处理,一般不迟于 (答案:E)

A.8小时

B.9小时

C.10小时

D.11小时

E.12小时

112.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 (答案:B )

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.嗜银细胞

113.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少(答案:E)

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

114.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 (答案:B)

A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

C.呕吐是否剧烈且频繁

D.有无休克

E.有无酸碱失衡、电解质紊乱

115.闭合性肋骨骨折的治疗要点是(答案:A )

A.止痛、防治并发症

B.胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.开胸探查

E.气管插管或气管切开

116.腹部平片不易显影的尿结石是 (答案:D)

A.磷酸盐结石

B.草酸盐结石

C.碳酸盐结石

D.尿酸结石

E.混合结石

117.最常见的卵巢肿瘤并发症是(答案:E)

A.感染

B.破裂

C.出血

D.恶变

E.蒂扭转

118.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是(答案:C)

A.肌瘤大小

B.肌瘤数目

C.肌瘤生长部位

D.肌瘤与肌壁关系

E.肌瘤有无变性

119.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是 (答案:A)

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

120.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 (答案:D)

A.双顶径

B.双颞径

C.枕下前囟径

D.枕额径

E.枕颏径

121.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 (答案:D)

A.80kcal

B.90kcal

C.100kcal

D.110kcal

E.120kcal

122.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是 (答案:A)

A.面颊部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.四肢

123.患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是 (答案:C)

A.颅骨软化

B.肋骨串珠

C.方颅

D.鸡胸

E.肋膈沟

124.下列哪项不是风湿性心包炎的表现 (答案:D)

A.心前区疼痛

B.呼吸困难

C.有心包摩擦音

D.心音增强E.颈静脉怒张

A2型选择题(125~138题)

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

125.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养 (答案:B)

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

126.14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是 (答案: A)

A.恐怖性神经症

B.焦虑性神经症

C.疑病性神经症

D.癔症

E.双目外伤失明

127.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是 (答案:D)

A.腹部平片

B.上消化道钡餐

C.心电图

D.腹部CT

E.胃镜

128.男性,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 (答案:E)

A.急性粒细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

129.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为 (答案:B)

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

130.男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为 (答案:C)

131.55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是 (答案:E)

A.类风湿关节炎

B.关节内游离体

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.狭窄性腱鞘炎

132.男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmolo/L.血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 (答案:D)

A.扩大肝右叶切除术

B.肝动脉结扎术

C.全身化疗

D.肝动脉内抗癌药持续注入法

E.放射疗法

133.45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑 (答案:D)

A.肾结核

B.肾癌

C.X线不显影肾结石

D.肾盂癌

E.肾炎

134.产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤".本例应考虑的诊断是 (答案:D)

A.产褥感染

B.子宫肌瘤囊性变

C.子宫肌瘤玻璃样变

D.子宫肌瘤红色变

E.子宫肌瘤恶性变

135. 33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ°,宫口松,最合适的避孕方法应是 (答案:E )

A.安全期避孕

B.阴茎套避孕

C.阴道隔膜避孕

D.宫内节育器避孕

E.口服避孕药避孕

136.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 (答案:C)

A.前驱期

B.初期

C.激期

D.恢复期

E.后遗症期

137.A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是 (答案:B)

A.卫生行政部门

B.疾病控制中心

C.民政部门

D.司法部门

E.公安部门

138.8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为 (答案:C)

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.肾炎性肾病,高血压脑病

D.急性肾炎,高血压脑病

E.急性肾炎,颅内出血

B1型选择题(139-148题)

答题说明

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(139-140题共用备选答案)

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

139.《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿 (答案:E)

140.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过 (答案:C)

(141-144题共用备选答案)

A.地尔硫草(硫氮卓酮)

B.洋地黄

C.阿托晶

D.利多卡因E.胺碘酮

下列疾病时宜选择的治疗药物为

141.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律(答案:D)

142.预激综合征合并快速心房颤动 (答案:E)

143.肥厚型梗阻性心肌病 (答案:A)

144.前壁心肌梗死并发短阵室速 (答案:D)

(145-146题共用备选答案)

检查羊水,结果是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3

B.淀粉酶值为500U/L

C.胆红素类物质值为0.01

D.含脂肪细胞出现率为23%

E.肌酐值为2.3mg%

145.提示胎儿肺成熟 (答案:A)

146.提示胎儿肾成熟 (答案: E)

(147-148题共用备选答案)

A.硫酸镁静脉滴注

B.哌替啶肌内注射

C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静滴

E.阿托品静脉推注

147.妊高征孕妇血压180/116mmHg时首选药物是 (答案:C)

148.妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 (答案:A)

A3/A4型选择题(149~160题)

答题说明

以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(149-151题共用题干)45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。

149.最大可能的诊断是 (答案:C)

A.癔症发作

B.低血钾症

C.惊恐发作

D.心肌梗塞

E.内脏性癫痫

150.最有助于鉴别诊断的项目是 (答案:A)

A.追问起病诱因

B.心电图

C.脑电图

D.血钾测定

E.脑CT

151.最适宜的急诊处理是 (答案:E)

A.输入葡萄糖

B.输入氧气

C.暗示治疗

D.抗癫痫药

E.安定注射

(152-155题共用题干)

40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4-5椎间隙变窄。

15.其最可能的诊断为 (答案:D)

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

153.可完全排除的诊断是 (答案:B)

A.腰椎结核

B.腰肌劳损

C.腰椎肿瘤

D.脊椎滑脱症

E.腰椎管狭窄症

154.其右下肢麻木的区域可能为 (答案:A)

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

155.对诊断有定位定性意义的检 (答案:B)

查方法是

A.X线片

D.肌电图

E.化验检查

(156-158题共用题干)

男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。

156.临床上应首先考虑的诊断是 (答案: C)

A.21-三体综合征

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.苯丙酮尿症

D.先天性甲状腺功能减低症

E.癫痫

157.为协助诊断应选择的检查是 (答案:E)

A.血钙、磷测定

B.染色体核型分析

C.血T3、T4、TSH测定

D.脑电图检查

E.尿三氯化铁试验

158.假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是 (答案:C)

A.尿2,4-二硝基苯肼试验

B.尿三氯化铁试验

rie细菌生长抑制试验

D.血T3、T4、TSH测定

E.染色体核型分析

(159-160题共用题干)

男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

159.为确诊应作的检查是 (答案:D)

A.智能测定

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B.尿三氯化铁实验

C.尿粘多糖分析

D.血清T3、T4,TSH测定

E.生长激素测定

160.患儿确诊后治疗应选用 (答案:B)

A.低苯丙氨酸饮食

B.甲状腺素

C.生长激素

D.低铜饮食

E.脑活素、脑复康

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