相关内科主治医师辅导:急性风湿热肾损害诊断的百科
一、病史及症状个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿,数日后肉眼血尿消失。偶见短期肾病综合征表现。二、体检发现无明确肾脏损害体征。三、辅助检查(一)尿常规为轻度蛋白尿或血尿。(二)肾功能一般正常。(三)病理改变...
检查1.尿常规检查(1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有变质气味,极少数患者呈现肉眼血尿。(2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿...
诊断(1)全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。(2)尿路系统症状:最突出的'是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有...
急性肾盂肾炎应该如何治疗(1)特殊治疗:对感染严重或并发于肾脏疾病、尿路畸形的急性肾盂肾炎患者,需住院治疗。立即采集血、尿标本进行培养,确定致病菌后作抗生素敏感试验。在药敏试验结果未弄清之前,可凭经验选择抗生素...
由于急性肾炎是溶血性链球菌感染后机体发生自身免疫反应引起的疾病,因此最根本的预防措施是预防溶血性链球菌的感染。如果平时能加强身体锻炼,增强体质,增加抵抗力,注意个人卫生,避免或减少上呼吸道、咽喉部及皮肤的感染,就...
(1)急性充血性心力衰竭:在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状,如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死。急性肾炎时,由于水钠潴留,全身水肿及血容量增加,肺循环瘀血很常见。因而在没有急性心衰的情况下,病人常有气促、咳嗽...
1.广泛性焦虑(1)过分的焦虑持续时间在半年以上;(2)伴植物神经功能亢进、运动性不安和过分警惕;(3)不符合强迫症、恐怖症、抑郁性神经症的诊断标准,且焦虑并非器质性疾病引起的。2.惊恐发作(1)无明显原因突然发生的.强...
肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性两种。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的肾内科主治医师专业知识辅导:肾小球肾炎,欢迎阅读。肾小球肾炎第一...
【病因学】需氧性的革兰氏阴性菌是主要致病菌,最常见的是大肠杆菌和变形杆菌。变形杆菌有很强的合成尿素酶的能力,尿素酶分解尿素,使尿液碱化,导致磷酸盐析出,形成磷酸镁铵和磷酸钙结石。克雷白氏杆菌合成尿素酶的能力较弱...
肾综合征出血热病毒(HFRS病毒)即流行性出血热病毒,其引起的疾病即是肾综合征出血热(Hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS),以往此病在中国和日本被称为流行性出血热,在朝鲜和韩国被称为朝鲜出血热,在前苏联被称为远东...
急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎(PSGN),因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴脓疱病)。PSGN在美国和欧洲的发病率正在下降。在世界上其他许多地区流行发生,大约5%~10%伴...
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。临床以水肿,高血压、蛋白尿、血尿、...
微小病变性肾病引起的肾病综合征经上述积极治疗不能缓解时,必须注意有无下列情况:①控制或去除体内的感染病灶,特别应寻找隐匿性感染灶。②肾静脉血栓形成,及时作CT检查,确诊患有肾静脉血栓形成时可全身应用尿激酶4~8万u/d,...
如果急性肾盂肾炎诊断、治疗及时,则很少出现并发症。并发于有潜在肾脏病或尿路畸形的.急性肾盂肾炎的预后相对较差,而且致病菌常有耐药性,如不去除肾结石,尤其是合并感染的结石,否则肾盂肾炎难以控制。并发于尿路梗阻的感...
检查1.尿常规为轻度蛋白尿或血尿。2.肾功能一般正常。3.病理改变多呈节段性或轻,中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性肾炎的表现,均是短期的.病变。诊断根据病史,临床表现及实验室检查确诊。鉴别诊断尿常规较长时间不恢复正...
急性肾盂肾炎应该如何预防由于未完全发育成熟的肾脏发生急性肾盂肾炎容易引起瘢痕、肾萎缩和肾功能损害,因此对婴幼儿尿路感染应引起高度重视并给予充分治疗。泌尿系统畸形患儿易发生尿路感染和其他并发症,对此患者,有必...
儿童高峰年龄在2~6岁。成人以30~40岁多见,60岁以上病人的肾病综合征中,微小病变性肾病的发生率也很高。儿童中男性为女性2倍,成人男女比例基本相似。约1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多较急,典型病例首发症状多...
确诊主动脉夹层的主要辅助检查手段是:CT血管造影(CTA),磁共振检查(MRA)或是直接的数字剪影血管造影(DSA)。一、胸片普通胸片就可以提供诊断的线索,对于急性胸背部撕裂样疼痛,伴有高血压的患者,如果发现胸片中上纵膈影增宽,...
急性胰腺炎临床表现,可分为水肿型和出血坏死两型。1.症状(1)腹痛为本病的'主要表现和首发症状,多数为突然起病,急性腹痛,常在饮酒和饱餐后发生,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,可向腰背部呈带状放...
1、类风湿关节炎多发在20~50岁。严急性发作,全身症状较轻,持续时间长。受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松关节面吸收骨性愈合强直畸形。实...
急性肾炎综合征有哪些表现及如何诊断急性肾小球肾炎根据有先驱感染史,浮肿、血尿、同时伴高血压和蛋白尿,诊断并不困难。急性期多有抗链球菌溶血素0效价增高,血清补体浓度下降,尿中FDP含量增高等更有助于诊断。个别患者有...
猝死(Suddendeath,SD)是人类的最严重的疾病。不同的文献关于猝死的定义不尽相同,作者认为比较科学的是世界卫生组织(WHO)的猝死定义:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的'短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。...
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症,多见于链球菌感染后。一、病因和发病机制常因β溶血性链球...
典型病例的诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可做为诊断本病的.依据。一、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。二、肺结核或其它肠外结核患者原病灶...
PSGN发生前对感染行抗微生物治疗似乎不能预防PSGN。如果在诊断时细菌感染存在,则应行抗微生物治疗,其他任何继发原因应该治疗免疫抑制药物是无效的,皮质类固醇激素可能使情况变坏。如果氮质血症和代谢性酸中毒存在,饮食蛋...
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