2017临床执业医师经典练习题

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2017年的执业医师考试还没开始,现在正是做好复习的重要阶段,下面是本站小编提供的2017临床执业医师经典练习题给大家,希望对大家有帮助!

2017临床执业医师经典练习题

  A型题

1.大多数药物在体内通过生物膜的方式是:

A.主动转运

B.简单扩散

C.易化扩散

D.膜孔滤过

E.胞饮

2.下列关于药物被动转运的叙述哪一条是错误的?

A.药物从浓度高侧向低侧扩散

B.不消耗能量而需载体

C.不受饱和限速与竞争性抑制的影响

D.受药物分子量大小、脂溶性、极性影响

E.当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止

3.药物简单扩散的特点是:

A.需要消耗能量

B.有饱和抑制现象

C.可逆浓度差转运

D.需要载体

E.顺浓度差转运

4.易化扩散是:

A.不耗能,不逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制的主动转运

B.不耗能,不逆浓度差,特异性不高,有竞争性抑制的主动转运

C.耗能,不逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制的被动转运

D.不耗能,不逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制的特殊转运

E.转运速度无饱和限制

5.下列关于药物主动转运的叙述哪一条是错误的?

A.要消耗能量

B.可受其他化学品的干扰

C.有化学结构特异性

D.比被动转运较快达到平衡

E.转运速度有饱和限制

6.主动转运的特点是:

A.由载体进行,消耗能量

B.由载体进行,不消耗能量

C.不消耗能量,无竞争性抑制

D.消耗能量,无选择性

E.无选择性,有竞争性抑制

7.体液的pH影响药物转运是由于它改变了药物的:

A.水溶性

B.脂溶性

D.解离度

E.溶解度

8.药物的pKa值是指其:

A.90%解离时溶液的pH值

B.99%解离时溶液的pH值

C.50%解离时溶液的pH值

D.不解离时溶液的pH值

E.全部解离时溶液的pH值

是指:

A.弱酸性、弱碱性药物引起50%最大效应的药物浓度的负对数

B.药物解离常数的负倒数

C.弱酸性、弱碱性药物在溶液中50%解离时的pH值

D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度

E.药物消除速率常数的负对数

10.下列关于pH与pKa和药物解离的关系叙述哪点是错误的?

=pKa时,[HA]=[ A-]

即是弱酸或弱碱性药液50%解离时的pH值,每个药都有固定的pKa

的微小变化对药物解离度影响不大

大于7.5的弱酸性药在胃肠道pH范围内基本都是非离子型

小于4的弱碱性药在胃肠道pH范围内基本都是非离子型

11.某弱酸性药在pH=4的液体中有50%解离,其pKa值约为:

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

12.某弱酸性药物在pH=7.0溶液中90%解离,其pKa值约为:

A.6

B.5

C.7

D.8

E.9

13.某弱酸性药物pKa=3.4,其在血浆(血浆pH=7.4)中的解离百分率约:

A.10%

B.90%

C.99%

D.99.9%

E.99.99%

14.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5的肠液中,按解离情况计,可吸收约:

A.1%

B.0.1%

C.0.01%

D.10%

E.99%

15.某弱酸性药物pKa=8.4,当吸收入血后(血浆pH=7.4)其解离度约为:

A.90%

B.60%

C.50%

D.40%

E.10%

16.某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中:

A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快

B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢

C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快

D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

E.排泄速度并不改变

17.生理pH范围内,下列关于弱酸或弱碱性 药物解离变化的叙述哪点是错误的?

A.弱酸性药物在酸性环境解离度小易吸收

B.弱酸性药物在碱性环境解离度小易吸收

C.弱碱性药物在碱性环境解离度小易吸收

D.弱碱性药物在酸性环境解离度大不易吸收

是弱酸性或弱碱性药溶液在50%解离时的pH值

18.在碱性尿液中弱碱性药物:

A.解离少,再吸收多,排泄慢

B.解离多,再吸收少,排泄慢

C.解离少,再吸收少,排泄快

D.解离多,再吸收多,排泄慢

E.排泄速度不变

19.在酸性尿液中弱酸性药物:

A.解离多,再吸收多,排泄慢

B.解离少,再吸收多,排泄慢

C.解离多,再吸收多,排泄快

D.解离多,再吸收少,排泄快

E.以上都不对

20.弱酸性药物在碱性尿液中:

A.解离多,在肾小管再吸收多,排泄慢

B.解离少,在肾小管再吸收多,排泄慢

C.解离多,在肾小管再吸收少,排泄快

D.解离少,在肾小管再吸收少,排泄快

E.以上都不对

21.对弱酸性药物来说:

A.使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

B.使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

C.使尿液pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

D.使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

E.对肾排泄没有规律性的变化和影响

22.酸化尿液,可使弱碱性药物经肾排泄时:

A.解离↑、再吸收↑、排出↓

B.解离↓、再吸收↑、排出↓

C.解离↓、再吸收↓、排出↑

D.解离↑、再吸收↓、排出↑

E.解离↑、再吸收↓、排出↓

23.酸化尿液,可使弱酸性药物经肾排泄时:

A.解离↑、再吸收↑、排出↓

B.解离↓、再吸收↑、排出↓

C.解离↓、再吸收↓、排出↑

D.解离↑、再吸收↓、排出↑

E.解离↑、再吸收↓、排出↓

24.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,因为:

A.在杀菌作用上有协同作用

B.两者竞争肾小管的分泌通道

C.对细菌代谢有双重阻断作用

D.延缓抗药性产生

E.以上都不对

25.下列关于药物吸收的叙述中错误的是:

A.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程

B.皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收

C.口服给药通过首过消除而吸收减少

D.舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降

E.皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收

26.吸收是指药物进入:

A.胃肠道过程

B.靶器官过程

C.血液循环过程

D.细胞内过程

E.细胞外液过程

27.大多数药物在胃肠道的吸收是按:

A.有载体参与的主动转运

B.一级动力学被动转运

C.零级动力学被动转运

D.易化扩散转运

E.胞饮的方式转运

28.下列给药途径中,一般说来,吸收速度最快的是:

A.肌内注射

B.皮下注射

C.吸入

D.口服

E.直肠给药

29.下列关于可以影响药物吸收的因素的叙述中错误的是:

A.饭后口服给药

B.用药部位血流量减少

C.微循环障碍

D.口服生物利用度高的药吸收少

E.口服经第一关卡效应后破坏少的药物效应强

30.与药物吸收无关的因素是:

A.药物的理化性质

B.药物的剂型

C.给药途径

D.药物与血浆蛋白的结合率

E.药物的首过效应

31.药物的血浆高峰时间是指:

A.吸收速度大于消除速度的时间

B.吸收速度小于消除速度的时间

C.指血药消除过慢

D.是指血药最大浓度,吸收速度与消除速度相等

E.以上都不是

32.下列关于血药峰值浓度的叙述中错误的是:

A.按全血、血浆或血清计算最高血药浓度

B.与生物利用度高低成正比

C.首次给药的峰浓度与连续给药的峰浓度不一致

D.吸收速度能影响峰值浓度

E.吸收快的药物制剂血药峰值浓度大,峰值时间也大

33.药物的生物利用度的含意是指:

A.药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的份量

B.药物能吸收进人体循环的份量

C.药物能吸收进人体内达到作用点的份量

D.药物吸收进入体内的相对速度

E.药物吸收进入体循环的.份量和速度

34.影响生物利用度较大的因素是:

A.给药次数

B.给药时间

C.给药剂量

D.给药途径

E.年龄

35.药物肝肠循环影响了药物在体内的:

A.起效快慢

B.代谢快慢

C.分布

D.作用持续时间

E.与血浆蛋白结合

36.药物效应可能取决于:

A.吸收

B.分布

C.生物转化

D.血药浓度

E.以上均可能

37.药物与血浆蛋白结合:

A.是牢固的

B.不易被其他药物置换

C.是一种生效形式

D.见于所有药物

E.易被其他药物置换

38.药物与血浆蛋白结合:

A.是永久性的

B.加速药物在体内的分布

C.是可逆的

D.对药物主动转运有影响

E.促进药物排泄

39.药物在血浆中与血浆蛋白结合后:

A.药物作用增强

B.药物代谢加快

C.药物转运加快

D.药物排泄加快

E.暂时失去药理活性

40.药物与血浆蛋白结合后,则:

A.药物作用增强

B.药物代谢加快

C.药物排泄加快

D.药物分布加快

E.以上都不是

41.药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用:

A.起效快

B.起效慢

C.维持时间长

D.维持时间短

E.以上均不是

42.药物通过血液进人组织间液的过程称:

A.吸收

B.分布

C.贮存

D.再分布

E.排泄

43.对药物分布无影响的因素是:

A.药物的理化性质

B.组织器官血流量

C.血浆蛋白结合率

D.组织亲和力

E.药物剂型

44.易透过血脑屏障的药物具有的特点为:

A.与血浆蛋白结合率高

B.分子量大

C.极性大

D.脂溶度高

E.以上均不是

45.影响药物体内分布的因素不包括:

A.药物的脂溶性及其与组织的亲和力

B.局部器官血流量

C.给药途径

D.血脑屏障作用

E.胎盘屏障作用

46.巴比妥类在体内分布的情况是:

A.碱血症时血浆中浓度高

B.酸血症时血浆中浓度高

C.在生理情况下细胞内液中浓度略高于细胞外液中浓度

D.在生理情况下细胞外液中解离型少于细胞内液中解离型

E.碱化尿液后尿中非解离型浓度可增高

47.药物的生物转化是指其在体内发生的:

A.活化

B.灭活

C.化学结构的变化

D. 消除

E.再分布

48.下列关于药物体内生物转化的叙述哪项是错误的?

A.药物的生物转化皆在肝脏进行

B.药物体内主要代谢酶是细胞色素P-450酶系

C.肝药酶的作用专一性很低

D.有些药可抑制肝药酶活性

E.巴比妥类能诱导肝药酶活性

49.代谢药物的主要器官是:

A.肠粘膜

B.血液

C.肌肉

D.肾

E.肝

50.药物在肝内代谢转化后都会:

A.毒性减小或消失

B.经胆汁排泄

C.极性增高

D.脂/水分布系数增大

E.分子量减小

51.药物的灭活和消除速度决定其:

A.起效的快慢

B.作用持续时间

C.最大效应

D.后遗效应的大小

E.不良反应的大小

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