2017年主管护师基础知识考前突破题
2017年的护士资格考试还没开始,现在正是做好复习的重要阶段,下面是本站小编提供的2017年主管护师基础知识考前突破题,供大家参考借鉴!
1. 患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是
A.尘埃
B.飞沫
C.皮肤接触
D.食物和水
E.毛巾或餐具
答案:B。
结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播,主要是通过飞沫经呼吸道进行传播。
2. 患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合
A.<2cm
B.2~4cm
C.<1.0cm
D.4~6cm
E.<1.5cm
答案:C。
本题考查了二尖瓣狭窄的发病机制。正常成人二尖瓣瓣口面积为4~6cm。瓣口面积减至2.0cm以下为轻度狭窄,瓣口面积小于1.5cm为中度狭窄,小于1Cm时为重度狭窄。
3. 患者,男性,41岁,6小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血钙测定
E.白细胞计数
答案:A。
急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高,血清脂肪酶也可升高。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高;尿淀粉酶升高较晚,发病后12~14小时开始升高;血清脂肪酶升高更晚,常在起病24~72小时开始升高。目前患者发病约6小时,应测血清淀粉酶。重症患者血钙常降低,但不用于诊断急性胰腺炎。
4. 患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
A.缺乏成熟中性粒细胞
B.出血
C.缺氧
D.营养不良
E.新陈代谢旺盛
答案:A。
再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血,以外周血全血细胞减少为主要特征。其中,有防御功能的中性粒细胞减少,是患者发生感染的主要原因。
5. 患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示HB120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是
A.服用肾毒性药物
B.高血压
C.感染
D.水肿
E.劳累
答案:C。
本题考查慢性肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的。在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下,肾功能会急剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史,出现上呼吸道感染的表现后病情加重,肾功能恶化,因此主要的诱因为感染。
6. 患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,i80/110mmHg,血常规示HB80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是
A.毒素抑制骨髓造血
B.毒素抑制红细胞生成素的活性
C.毒素使红细胞寿命缩短
D.铁的摄人减少
E.肾产生红细胞生成素减少
答案:E。
本题考查肾性贫血的原因。导致肾性贫血的原因有多种,本题中给出的都是导致肾性贫血的原因,但是其中最重要的是肾产生红细胞生成素减少。
7. 患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失读
D.失写
E.命名性失语
答案:B。
该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,发音正常,为I感觉性失语的典型临床表现。
8. 患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是
A.花粉
B.冷空气
C.细菌感染
D.刺激性气体
E.尘螨
答案:D。
对于哮喘患者的管理,非常重要的一项措施就是帮助患者识别并避免激发因素。对于此个案,患者哮喘发作与接触油漆等刺激性气体有关,由此可确定激发因素。
1. 下列有关器宫或系统发育不平衡性的描述的是
A.肌肉组织的.发育到青春期才加速
B.淋巴系统到青春期开始发育
C.皮下脂肪年长时发育较发达
D.神经系统发育领先
E.生殖系统发育较早
答案:D。人体各个系统或器宫的发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。
2. 新生儿低血糖症是指全血血糖低于
A.40mg/dl
B.20mg/dl
C.50mg/dl
D.10mg/dl
E.30mg/dl
答案:A
3. 5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是
A.母乳中含矿物质多
B.牛乳中铁吸收率高
C.母乳中含铁量高
D.母乳中铁吸收率高
E.牛乳中含铁量高
答案:D。母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养小儿很少发生缺铁性贫血。
4. 小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是
A.幼儿
B.学龄儿童
C.学龄前儿童
D.新生儿
E.青少年
答案:D。新生儿免疫功能低下,易感染,致病菌易由血液循环侵入肾。
5. 营养性缺铁性贫血易发年龄是
A.4~6个月
B.3~6岁
C.2~3个月
D.6~12岁
答案:B。正常婴儿体重增加一倍前(5个月),其体内储存的铁是足够用的,故很少在6个月内发生缺铁性贫血,体重增加一倍后体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这个年龄段易发生缺铁性贫血。
6. 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示
A.受过结核菌感染,不一定有活动性结核
B.体内有新的结核病灶
C.体内有活动性结核
D.体内已有免疫力,不会再感染结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动性结核
答案:B。PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。
7. 急性肾小球肾炎前驱感染史通常为
A.链球菌感染后4个月
B.链球菌感染后4~6周
C.链球菌感染后6个月
D.链球菌感染后2个月
E.链球菌感染后1~3周
答案:E。一般从链球菌感染即抗原的刺激至产生抗体发生免疫反应需1~3周。
8. 单纯性肾病的好发年龄是
A.2~7岁
B.8~12岁
C.15~18岁
D.12~15岁
E.1~2岁
答案:A
9. 关于结核菌素PPD试验下列操作不的是
A.在左上臂三角肌下缘
B.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
C.48~72小时看结果
D.皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘
E.取0.1ml制品
答案:A。结核菌素试验为皮内注射,注射部位为左前臂掌侧面中下1/3交界处。
10. 无条件测量身高和体重时,普查5岁以下小儿的营养状况可以测量
A.坐高
B.头围
C.上臂围
D.腹围
E.胸围
答案:C。上臂围代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,也可以反映小儿营养状况。在无条件测量身高和体重的地方,可用上臂围代替。