护士执业资格考试内科护理笔记：尿异常

导语：临床常见的排尿异常包括尿路刺激症状：指尿频、尿急、尿痛和尿意不尽的'感觉，通常是合并存在。我们大家一起来看看相关的知识点吧。

　　尿异常

　1、少尿：<400ml/d;无尿：<100ml/d

肾前性：心排血量减少;血容量不足;肾血管痉挛

肾性：急慢性肾功能衰竭

肾后性：尿路梗阻

　2、多尿：>2500ml/d

肾性多尿：肾小管功能不全

非肾性多尿：糖尿病，尿崩症

3、夜尿增多：夜间尿量大于白天，>750ml(持续夜尿增多，且比重低于1.018，提示肾小管浓缩功能减退)

　4、蛋白尿：尿蛋白>150mg/d，蛋白质定性实验呈阳性

大量蛋白尿：尿蛋白>3.5g/d

常见于肾小球滤过膜通透性增加

　　5、管型尿：白细胞：活动性急性肾盂肾炎

上皮细胞：急性肾小球坏死

红细胞：急性肾小球肾炎

蜡样管型：慢性肾衰竭

　　尿路刺激征

尿频，尿急，尿痛

护理评估：病史：诱因，相关病史，伴随症状，

身体：意识，呼吸，体重，血压，水肿

心理-社会：恐惧，悲观

辅助检查：尿常规，尿量，细菌培养

护理措施：休息

增加水分摄入：多饮水，每天>2000ml，勤排尿，保证每天尿量在1500ml以上

用药护理：给予抗菌素，按时，按量，按疗程服药，注意观察药物的疗效和副作用;口服碳

酸氢钠碱化尿液，指导病人正确留取尿标本

疼痛护理：指导病人按摩，热敷膀胱区