事故委托书电子版(通用5篇)

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被委托人在行使委托书上的合法权力时,被委托人不承担任何法律责任。在我们遇到,委托书在处理事务上的使用频率越来越高,那么你有了解过委托书吗?以下是小编精心整理的事故委托书电子版(通用5篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

事故委托书电子版(通用5篇)

事故委托书电子版1

委托人姓名:____(受害人母亲),身份证号:________;

地址:______

联系电话:____

邮编:______

受委托人姓名:____,男,身份证号:____;地址:________,联系电话:____邮编:______

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________________路段发生交通事故死亡一事由________其代理权限为全权代理。

委托人:

受委托人:

____年____月____日

事故委托书电子版2

委托单位名称:_______

住所地:_______

法定代表人或主要负责人姓名:_______

职务:_______

受委托人姓名:_______

性别:_______

年龄:_______

工作单位:_______

职务:_______

住址:_______

电话:_______

现委托_______在我单位与_______交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:

一、一般授权

二、特别授权:

授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托单位:(公章)

法定代表人:_______

_______年_______月_______日

事故委托书电子版3

委托人:

被委托人:

现委托在我与一案中,作为我参加诉讼的

委托代理人,委托权限如下:

注:

委托代理人须写明代理权限,特别授权的.,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

委托人:(签名或盖章)

被委托人:(签名或盖章)

_______年_______月________日

事故委托书电子版4

委托人:______(个人:姓名、性别、出生________年____月____日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)

受委托人:姓名:______,单位:______

职务:______,电话:______

委托事项:

现委托上列受委托人在本人(我公司)与______因______纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人______的代理权限为一般代理(特别代理),包括________________等。

委托人:______(签字、盖章)

法定代表人:______(签字或盖章)

时间:________________

事故委托书电子版5

编号:_________________________________

医疗机构名称:_________________________

法定代表人:___________________________

医疗机构地址:_________________________

邮政编码:_____________________________

机构代码:_____________________________

鉴定申请:

代理人姓名:___________________________

与医疗机构关系:_______________

职业:_____________________________

职务:_____________________________

性别:_________________________

身份证号:_________________________

联系电话:_________________________

年龄:_________________________

通讯地址:_________________________

患者姓名:_____________________

病案号:___________________________

就诊科室:_________________________

委托鉴定事由(简要诊治经过,请求鉴定理由):___________________________________________________________

医疗机构:_________________________(公章)

代理人签名:_______________________

日期:________年________月________日

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