简单民事和解协议书范本

在快速变化和不断变革的今天，协议书使用的情况越来越多，签订了协议书就有了法律依靠。我敢肯定，大部分人都对拟定协议书很是头疼的，以下是小编帮大家整理的`简单民事和解协议书范本，仅供参考，欢迎大家阅读。

甲方：_____年龄：_____住址：_____身份证号码：_____

乙方：_____年龄：_____住址：_____身份证号码：_____

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就_____年_____月_____日发生在_____方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于_____年_____月_____日在工作中于_____工地受伤，后丙方垫付甲方_____万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；

二、甲方于_____年_____月_____日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即_____方责任为_____%，_____方责任为_____%，_____方责任为_____%；

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式_____份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

丙方：

丁方：

见证人（签字）：

签约日期：_____年_____月_____日

签约地点：